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　　一、流行性感冒

　　發(fā)生于每年冬季到第二年春季，發(fā)高燒、流涕、鼻塞等癥狀很明顯。從感染病毒到發(fā)病只要1～2天，還會突然發(fā)高燒到38℃～39℃。有流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽等癥狀，還會嘔吐或腹瀉。

　　寶寶的流行性感冒常會引起支氣管炎、肺炎、中耳炎等并發(fā)癥，切忌疏忽大意。

　　感冒的預防

　　1、合理喂養(yǎng)：嬰兒時期盡量采用母乳喂養(yǎng)，因為母乳中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)可以加強嬰兒呼吸道抵抗力。除了母乳喂養(yǎng)外，應根據小兒生長發(fā)育的需要，及時添加輔食，補充富含維生素及微量元素的食物，如新鮮的水果、蔬菜、蛋魚及肉類，均衡營養(yǎng);適量補充水分，防止呼吸道干燥，以減少呼吸道疾病的發(fā)生;少吃過多油膩或生冷食品，盡量不喝或者少喝飲料。

　　2、適當添減衣服：人體對寒冷的氣候有自然的抵御能力，給寶寶添加衣服要講究合理和循序漸進，盡量避免一下子給寶寶穿得過厚過多，這樣反而阻礙了寶寶自己體內御寒能力的鍛煉，并且，孩子活動后出汗多，不能及時換衣服更容易感冒。穿衣以不出汗、手腳溫熱為度。同時，父母要考慮一天早晚、室內外溫差的變化，給寶寶及時添減衣服，避免讓寶寶處在冷熱不均之中而患上感冒。

　　3、改善室內空氣質量與濕度：即使在寒冷的冬季，也要定時開窗換氣，每天在上午10時左右、溫度相對較高、陽光比較適宜的時候開窗通風半個小時。加大室內濕度，如果室內空調溫度過高，可在空調旁邊放一盆清水，盆沿搭上濕毛巾。

　　4、堅持戶外活動：在陽光充沛、風力較小時候，讓小兒在大自然中活動半小時到一小時，鍛煉身體和皮膚對寒冷的反應，可促進血液循環(huán)，增強對環(huán)境冷暖變化的適應能力和身體免疫力。

　　5、養(yǎng)成勤洗手好習慣：要讓寶寶遠離感冒，洗手有重要作用。寶寶玩�；貋怼⒊詵|西前均要認真洗手，養(yǎng)成勤洗手的好習慣。

　　冬季感冒的護理

　　開始發(fā)燒、臉色蒼白、全身顫抖時要做好保暖工作，臉上發(fā)紅并且身體發(fā)熱時，至少蓋一點被子。

　　若腹瀉和嘔吐情形十分嚴重，體內會失去水分而引起脫水癥。所以平時應多補充水分，讓寶寶喝糖鹽水、麥茶、果汁、寶寶用的運動飲料等。

　　有暖氣時不要忘記換空氣，冬季只開一扇窗，兩扇同時開放對寶寶來說太冷。

　　空氣過于干燥，咳嗽和鼻塞也會變得嚴重。使用加濕器或在房間中掛洗滌物和濕毛巾，會保持一定的溫度。

　　地板上很涼，應讓寶寶睡在寶寶床上。

　　經常靠退燒藥退燒不太好，但是寶寶燒得太高常會引起高熱驚厥，所以仍應請醫(yī)生開退燒藥，在寶寶發(fā)高燒前服用。

　　二、肺炎

　　肺炎是一種下呼吸道的炎癥性疾病，多在感冒的基礎上發(fā)病。冬季是呼吸道疾病高發(fā)期，所以父母一一定多加小心。

　　如何與感冒區(qū)別?

　　重度以上肺炎易與感冒區(qū)別，但輕癥肺炎區(qū)別就較為困難。家長必須從以下幾方面悉心加以比較：

　　一看體溫高低，小兒肺炎大多會發(fā)燒，而且一般都在38℃以上，并持續(xù)2-3天以上不退，即使使用退燒藥也只能暫時退一會兒。若是一般感冒，雖也發(fā)燒，但以38℃以下為多，持續(xù)時間也較短暫，使用退燒藥效果明顯;

　　二看咳嗽及呼吸，小兒肺炎大多有咳嗽或喘憋，且程度較重，常有呼吸困難。而感冒引起的咳嗽一般較輕，不會引起呼吸困難;

　　三看精神狀態(tài)，感冒病兒一般精神狀態(tài)無甚改變，照常玩耍不誤;肺炎患兒大多精神狀態(tài)不佳，常有煩躁、哭鬧不安或者昏睡、抽風;

　　四看飲食，感冒病兒飲食較正常，或僅為進食(奶)量稍減。但一旦罹患肺炎，食欲明顯下降，不吃東西，不吃奶，或者一喂奶就因憋氣而哭鬧;

　　五看睡眠，感冒一般不影響睡眠;但肺炎臨身后，往往睡不熟、易醒、愛哭鬧，尤其在夜間有呼吸困難加重的趨勢。

　　冬季當心嬰幼兒肺炎

　　肺炎是指肺組織或肺實質發(fā)生的急性炎癥，不少人誤以為肺炎都是由細菌引起的，其實不然，細菌僅是導致肺炎發(fā)生的諸多因素中的主要因素之一，不同的致病原可引起不同類型的肺炎。由于在治療上必須針對病因下藥，故在分類上強調病因分類。

　　引起肺炎的病因很多，不但有微生物性，還有物理性、化學性等諸多因素，僅微生物性病因就包括細菌性肺炎、立克次體性肺炎、霉菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等等。而在細菌性肺炎中，又可以依據細菌的不同種類進一步劃分，如常見的有肺炎球菌性肺炎。

　　因此，小兒家長應注意：

　　一、孩子患病后應立即到醫(yī)院檢查，經醫(yī)師診斷后并給予合理用藥，以防誤診和不合理用藥。
　　二、冬季盡量不帶小兒到公共場合、人員擁擠的地方活動，房間應經常通風，保持空氣新鮮。
　　三、小兒應經常進行體育鍛煉，增強體質。

　　四、小兒膳食應搭配合理，注意補充蛋白質，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。
　　五、易反復感染肺炎的患兒，在冬季來臨之前應注射預防肺炎的疫苗。

　　三、秋冬季腹瀉

　　在秋冬季節(jié)，嬰幼兒中常有流行性腹瀉，其常見的病原是輪狀病毒。因為再秋冬季發(fā)病，所以有把這種病稱為“秋季腹瀉”，流行時間自八九月份開始，到10、11月底結束。多數發(fā)生在6個月—3歲的嬰幼兒中。

　　秋季腹瀉起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。病初即有嘔吐，常先于腹瀉;大便次數多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液，無腥臭味。腹瀉病的患兒如果沒有及時治療容易并發(fā)脫水和酸中毒。我科近日收治1名從湖南來穗探親的9個月的小男孩，從家里出發(fā)前2天就有腹瀉，由于旅程上的耽誤沒能及時給予治療，來求診時患兒已有中-重度脫水，表現為眼窩凹陷、眼淚少、尿量減少、皮膚彈性差、精神疲倦等，在檢查其血氣分析后發(fā)現嚴重代謝性酸中毒。輪狀病毒還可侵犯多個臟器，如影響到大腦還會出現神經系統癥狀，如驚厥等。本病為自限性疾病，數日后嘔吐漸停，腹瀉減輕，不喂乳類的患兒恢復更快，病程約3-8天，少數較長。

　　由于目前對于病毒性感染無特效藥物，輪狀病毒腹瀉主要依靠對癥和支持治療，因此做好預防措施就顯得非常重要：

　　(1)按時添加輔食：添加輔食時，每次只能增加一種，逐漸增加。一般出生后半個月開始添加維生素c及d，2～3個月加菜湯、奶糕或米糊，4～6個月添加蛋黃、肉末及碎菜。

　　(2)注意飲食衛(wèi)生;提倡母乳喂養(yǎng)(避免在夏季及小兒有病時斷奶);增強體質，避免感染。

　　(3)注意飲食質量：母乳不足或采取混合喂養(yǎng)時，不宜過多或過早地給米糊或粥食等食品，初出生至3個月內嬰兒母乳不足，可吃牛奶或豆?jié){補充，無論用牛乳或代乳品均需適當稀釋;食欲不振時，不宜強制進食。

　　(4)秋冬季衛(wèi)生及護理：夜晚睡覺要避免腹部受涼。天氣干燥要多喂水，避免飲食過量或食用脂肪多的食物。經常進行溫水浴。從冰箱取出的東西要加熱后才給小兒食用。

　　(5)避免不良刺激：小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。

　　(6)加強體弱嬰幼兒護理：營養(yǎng)不良、佝僂病及病后體弱小兒應加強護理，避免各種感染。對輕型腹瀉應及時治療，以免拖延成為重型腹瀉。

　　(7)合理應用抗生素：在醫(yī)生的指導下服用一些腸道粘膜保護劑。

　　(8)避免交叉感染，發(fā)現腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療，糞便應做消毒處理。

　　四、小兒濕疹

　　冬季的氣候寒冷干燥，寶寶的皮膚常常會因此出現很多問題，不過對濕疹寶寶來說最關心的莫過于如何防治嬰兒濕疹。而且冬季也是嬰兒濕疹的高發(fā)季節(jié)，沒有招惹嬰兒濕疹麻煩的寶寶也要盡量做到這些防治措施。

　　室內溫度不要過高

　　有濕疹的孩子，所處環(huán)境一定不要過熱。有的人家一到冬天，暖氣特別熱，有的到25、28度，室內過熱的情況下，會加重濕疹，會使?jié)裾罡�癢，更難受。

　　濕疹寶寶不要過多觸水

　　冬季，每天一次或隔日一次即可。洗澡時水溫不要過熱，不要用含堿性較大的洗浴品，濕疹嚴重或滲出時不要洗澡，特別是患病部位不要接觸水，對于有結痂的寶寶，可以用植物油(橄欖油)檫拭，使痂皮逐漸軟化。

　　濕疹寶寶避免過多曬太陽

　　雖然氣溫較低但還是應避免曬太多太陽，衣被不可過厚，避免汗液刺激，衣服應寬松，棉織品最合適，不要讓毛衣、毛毯、化纖等接觸皮膚。寶寶的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤換，洗滌劑必須徹底沖洗干凈。

　　濕疹寶寶對外部環(huán)境也有要求

　　寶寶所處環(huán)境要保持清潔、干燥。室溫不要過高，否則會使?jié)裾罴又�。同時應該減少環(huán)境中的過敏原，如屋塵、螨、毛、人造纖維、真菌(地毯、寵物)。

　　注意對濕疹寶寶皮膚保濕

　　冬季多見寶寶因為濕疹皮膚缺水，因寶寶在寒冷干燥的冬季，特別是有風的天氣，小寶寶皮膚屏障功能較差，水分容易丟失，為此：一是需要補充足夠的水分，二是外出活動時穿好衣服披風，三是出門之前可以預先使用一些油性的嬰兒護理品。

　　一些小細節(jié)也會引發(fā)濕疹

　　每個寶寶都有哭的時候，當眼淚流到臉上，被眼淚浸漬的皮膚，如果沒有及時擦干，時間長了皮膚就會干燥脫屑，生出小紅疹。還有一種情況，很多的爸爸媽媽特別講衛(wèi)生，經常會給小寶寶洗澡洗臉，有的頻率還比較高，如果沒有及時保濕的話，很有可能由于干燥缺水引發(fā)濕疹。

　　寶寶鼻出血的原因

　　1、寶寶患感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等疾病時，會出現高熱的癥狀，此時，鼻黏膜的血管會充血腫脹，甚至造成毛細血管破裂而出現鼻出血。

　　2、有些血液病，如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病等，鼻出血常常是最早出現的癥狀。如果寶寶常常不明原因地鼻出血，家長應格外注意，并及早帶寶寶就醫(yī)。

　　3、輕微的外傷或寶寶用力挖鼻，會損傷鼻中隔的黏膜，導致鼻出血。

　　4、鼻腔局部的炎癥，如急慢性鼻炎、鼻竇炎，可使鼻黏膜血管擴張或潰爛，導致鼻出血。

　　5、秋冬季，氣候比較干燥，鼻黏膜也容易干燥結痂，導致出血。

　　6、如果孩子有挑食、偏食的習慣，由于維生素的缺乏也可導致鼻出血。

　　如何預防鼻出血

　　1、如果寶寶患鼻炎、鼻竇炎，應及早治療。

　　2、寶寶發(fā)燒、咳嗽時，應給予正確的降溫、止咳等處理。

　　3、幫助孩子改掉摳鼻子的壞習慣。

　　4、教育孩子不要偏食，并給他多吃蔬菜和水果。

　　5、讓孩子多喝水，如果室內空氣干燥，可以使用加濕器來保持房間的濕度，應經常開窗使房間通風，并注意不要讓室溫過高。

　　如果寶寶經常流鼻血，爸爸媽媽應注意以下預防禁忌：

　　1、鼻出血后兩周內要避免打噴嚏和大便干結。

　　2、盡量避免碰傷鼻部。

　　3、切忌用力擤鼻、提重物，并暫忌參加劇烈的體育運動。

　　4、忌挖鼻孔。

　　5、忌過量服用阿司匹林之類的解熱鎮(zhèn)痛藥。

　　6、少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物，以防誘發(fā)再度出血。

　　冬季育兒的秘訣

　�、匐S時加穿或脫掉衣服：即使是冬季，寶寶也要盡量穿得薄一點。寶寶新陳代謝旺盛，并且常�；顒映龊�。大人不考慮這一點，憑感覺讓他穿厚重的衣服，一旦流汗受涼，便很容易引起感冒。

　　從脖子到背部摸起來濕淋淋時，就是衣服穿太多了。

　　從外面玩回來時或外出進入暖氣強的地方時，要隨時脫掉衣服。

　�、诶湟惨�到外面去玩：因為天氣冷就一直呆在家里，并不會養(yǎng)育出健康的寶寶。即使天氣冷，也要帶他出去活動身體，吸一吸外面的空氣。一旦活動身體就有食欲，晚上也容易一覺到天亮。

　　此外，由于皮膚和呼吸道的黏膜接觸外面的冷空氣，自律神經也受到訓練，身體較能適應寒冷。

　�、圩鋈展庠〖訌姷挚沽Γ喝展庠≈械淖贤饩�，會促進骨骼的發(fā)育，同時使血液循環(huán)順暢而提高新陳代謝作用。當然，也有使皮膚健康的效果。不過，冬季很難在戶外做日光浴，因此最好能在室內透過玻璃或陽臺上曬曬太陽。在享受日光浴時，不必穿太多衣服，媽媽可以在一旁替他搓搓身體。

　�、茱嬍骋�均衡：營養(yǎng)好的寶寶，身體的抵抗力也強，不容易患感冒。因此，每天的飲食很重要。媽媽要喂他各種食物，使營養(yǎng)均衡。