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　　孩子不生病好嗎？人躲不過病毒、細(xì)菌的侵襲，重要的是，如何幫孩子加重裝備，身體好到不怕病來襲。遍訪中西醫(yī)專家，提出實(shí)用的健康做法，幫助孩子輕松打敗病菌。

　　新流感、腸病毒、超級(jí)細(xì)菌……，這些不時(shí)躍上頭條新聞的傳染病沖擊著現(xiàn)代爸媽，增添了養(yǎng)兒育女的焦慮。

　　擁有二十年臨床經(jīng)驗(yàn)的小兒科醫(yī)師周怡宏強(qiáng)調(diào)，臺(tái)灣的父母似乎尤其辛苦。因?yàn)楦鶕?jù)長庚兒童醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)，臺(tái)灣六歲以下的孩子，一年約感冒10～12次，而美國則是4～6次。

　　為什么臺(tái)灣的孩子較容易生��？醫(yī)界提出了兩項(xiàng)​​推測(cè)：

　　一是衛(wèi)生假說，爸媽過于重視環(huán)境衛(wèi)生，孩子幼時(shí)不在地上爬，整天抱手上。馬偕醫(yī)院小兒過敏免疫科資深主治醫(yī)師徐世達(dá)表示，活在高度衛(wèi)生、低病原體的環(huán)境中，孩子在免疫力發(fā)育的重要時(shí)期，沒有辦法獲得適當(dāng)?shù)拇碳ぃ�日后接觸到一丁點(diǎn)的細(xì)菌、病毒即容易感染。

　　二是臺(tái)灣地狹人稠，加上保姆、托育環(huán)境收托的孩子大部分不只一位，周怡宏認(rèn)為，臺(tái)灣孩子彼此間的感染很難避免。

　　免疫力四大支柱

　　既然躲不過病毒、細(xì)菌的侵襲，醫(yī)生們建議爸媽，平日即要協(xié)助孩子訓(xùn)練免疫力，才能在疾病來時(shí)動(dòng)員免疫大軍，抵抗疾病，避免小病成大病。而要養(yǎng)出不怕生病的小孩，營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、情緒是免疫力的四大支柱。

　　支柱一：營養(yǎng)

　　先請(qǐng)爸媽做個(gè)小測(cè)驗(yàn)：寶寶四、五個(gè)月大時(shí)，假設(shè)第一口副食品是喂食蘋果泥，五​​口蘋果泥中，有兩口是不酸不甜，有兩口是甜的，有一口是酸的，請(qǐng)問蘋果對(duì)這個(gè)孩子而言，是好吃還是不好吃？

　　進(jìn)行十多年小兒營養(yǎng)門診的周怡宏，常以這個(gè)測(cè)驗(yàn)對(duì)爸媽說明孩童早期飲食經(jīng)驗(yàn)的重要。在五次的蘋果泥經(jīng)驗(yàn)中，孩子只感受到兩次的甜蘋果，三次卻是不好的經(jīng)驗(yàn)，三壞比兩好的結(jié)果，孩子的腦袋對(duì)蘋果下了一個(gè)判斷："我不應(yīng)該把蘋果當(dāng)成甜的水果，它是不好吃的食物。"

　　周怡宏認(rèn)為，營養(yǎng)其實(shí)最容易做，卻最困擾爸媽，原因就在于父母對(duì)營養(yǎng)的教養(yǎng)態(tài)度。想讓親子餐桌的氣氛愉快，孩子早期的飲食經(jīng)驗(yàn)是關(guān)鍵。他建議父母，從孩子的第一口副食品就要有神農(nóng)嘗百草的精神，親嘗要放進(jìn)寶寶嘴巴的食物，并確保它們的味道是美味的。

　　如果你已經(jīng)錯(cuò)過了神農(nóng)期的育兒階段，那么依照周怡宏提出的下列方法，仍有機(jī)會(huì)養(yǎng)出不偏食、飲食健康的孩子。

　　1. 調(diào)味料很重要：沒有味道的食物通過孩子的舌頭時(shí)，小家伙舌頭上的上百個(gè)味蕾會(huì)抗議："怎么搞的，為什么食物沒味道？那我還要繼續(xù)吃嗎？" 孩子不是單純給他營養(yǎng)的食物，他就會(huì)乖乖吞下肚，還要通過味蕾的考驗(yàn)。因此不論是寶寶時(shí)期的副食品，或是幼兒期的食物，想讓孩子享受食物，都需要調(diào)味料的幫忙。

　　爸媽可以善用辛香料，如咖喱、椰漿、茴香、南姜，這些香料多是植物來源，在一般超市也容易取得。而幫孩子添加調(diào)味料的原則是大人用量的一半以下。

　　2. 應(yīng)付偏食的孩子，調(diào)整食物的相對(duì)比例：孩子只愛鹵肉飯，一碗飯下肚就吃不下其他食物，怎么辦？這時(shí)候爸媽要做的，不是禁止孩子吃鹵肉飯，而是漸進(jìn)式的替換食物。將孩子偏愛的特定食物先減少四分之一，少掉的部分就換成其他食物。至于新加入的食物，父母最好費(fèi)點(diǎn)心烹調(diào)，讓孩子的味蕾感受到這新的食物比原本的更好吃。

　　3. 帶著孩子來一趟食物之旅：如果孩子非�？咕苣骋环N食物，就帶他從源頭開始，找到食物生長之處。讓孩子看到食物如何成長、采收，再帶他到市場(chǎng)采買，甚至也邀請(qǐng)孩子參與烹調(diào)過程，再讓他端著那盤食物上桌。周怡宏的經(jīng)驗(yàn)，這樣的食物實(shí)做，通�？梢越档秃⒆訉�(duì)特定食物的排斥感。

　　支柱二：運(yùn)動(dòng)

　　運(yùn)動(dòng)有助免疫力！美國知名保健媒體《預(yù)防》雜志報(bào)導(dǎo)，研究指出每天運(yùn)動(dòng)20～45分鐘，每周五天，持續(xù)十二周后，免疫細(xì)胞數(shù)目會(huì)增加，抵抗力也相對(duì)增加。周怡宏強(qiáng)調(diào)，免疫細(xì)胞會(huì)老化凋亡，需要靠規(guī)律運(yùn)動(dòng)及適度的休息以新陳代謝，健全免疫功能。帶孩子運(yùn)動(dòng)，專家提醒三個(gè)原則：

　　1. 運(yùn)動(dòng)要有效，首重規(guī)律的習(xí)慣：周怡宏表示，研究證明，有規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的孩子，白血球的動(dòng)員、吞噬及殺菌能力明顯增強(qiáng)。

　　例如，每天健走三十分鐘就是很好的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要達(dá)到促進(jìn)健康的效果，一定要每天、持續(xù)的進(jìn)行。 《運(yùn)動(dòng)健身的科學(xué)原理》一書提及，運(yùn)動(dòng)是一種身體不斷破壞又不斷建設(shè)的結(jié)果，身體的細(xì)胞，運(yùn)動(dòng)后會(huì)委靡，休息后又會(huì)強(qiáng)壯。每天運(yùn)動(dòng)、休息，透過規(guī)律的循環(huán)，細(xì)胞會(huì)日漸精實(shí)。相對(duì)的，動(dòng)一天、休息六天，當(dāng)天被強(qiáng)化的細(xì)胞其實(shí)又回到?jīng)]運(yùn)動(dòng)前的狀態(tài)，下回運(yùn)動(dòng)又必須從零開始。

　　要養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周至少要三次，一次至少三十分鐘。固定時(shí)間運(yùn)動(dòng)比較容易養(yǎng)成終身的良好習(xí)慣。

　　2. 運(yùn)動(dòng)要持之以恒，最好從小開始：國立體育大學(xué)體育推廣系副教授黃永寬說，孩子運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的培養(yǎng)有其階段性。年幼時(shí)透過游戲讓孩子感受運(yùn)動(dòng)的樂趣，再依孩子興趣選擇一種運(yùn)動(dòng)，如游泳、足球、籃球……，規(guī)律性的練習(xí)技巧，而非由家長先幫孩子選好一種運(yùn)動(dòng)類型，一味進(jìn)行技巧性的練習(xí)，反而會(huì)打壞孩子對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣。

　　3. 過度劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)身體不利：太過激烈或時(shí)間超過一小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，身體反而會(huì)制造一些荷爾蒙，抑制免疫系統(tǒng)的活動(dòng)。周怡宏表示，美國研究報(bào)告指出，經(jīng)常從事激烈運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員，免疫力指標(biāo)反而下降。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上，劇烈運(yùn)動(dòng)的猴子比較容易感染小兒麻痹。

　　支柱三：睡眠

　　睡眠與免疫功能異常有直接關(guān)系。很多報(bào)告都指出，睡眠時(shí)，身體會(huì)進(jìn)行很重要的修護(hù)工作，睡眠不足會(huì)降低免疫功能。而孩子的睡眠習(xí)慣需從小建立，相關(guān)研究也指出，三歲以內(nèi)的孩子，若未能養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，通常這種不良習(xí)慣，有一半以上機(jī)率會(huì)持續(xù)下去。

　　想讓孩子睡眠的質(zhì)量俱佳，專家建議：

　　1. 控制白天的睡眠時(shí)間：臺(tái)大睡眠中心醫(yī)師商志雍指出，不同階段的孩子，合理的睡眠時(shí)間也不相同。4～6歲的孩子整天的睡眠時(shí)間需約11～12個(gè)小時(shí)；6～12歲約9～11個(gè)小時(shí)；青少年約九個(gè)鐘頭。如果孩子白天睡太多，晚上自然不容易入睡。若孩子的睡眠時(shí)間低于標(biāo)準(zhǔn)值，但白天仍清醒有活力，也不感覺疲勞或嗜睡，那么或許他不需要太多的睡眠。

　　2. 把握有效促進(jìn)入睡的黃金三十分鐘：良好的睡眠品質(zhì)，睡前氣氛的營造是關(guān)鍵。臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院睡眠中心主任李信謙表示，睡眠其實(shí)需要家長用心經(jīng)營，至少在睡前三十分鐘建立睡眠氛圍。這關(guān)乎孩子好不好睡的黃金三十分鐘，不要讓孩子從事聲光刺激活動(dòng)，也不要進(jìn)行功課、聯(lián)絡(luò)簿檢查等需要投注心力的活動(dòng)。爸媽可借著和孩子讀床邊故事，建立家庭睡眠儀式，這是專家認(rèn)為最佳的睡前活動(dòng)。

　　3. 睡前吃點(diǎn)心：想幫助孩子入睡，睡前吃點(diǎn)少量的食物墊墊胃，如牛奶、小餅干是沒問題的。至于喝鮮奶是否比較好睡，商志雍說，國內(nèi)外對(duì)此說法其實(shí)仍有爭議。以生理角度看，當(dāng)食物進(jìn)入腸胃道時(shí)，血液也集中在此，頭腦即呈現(xiàn)昏沉狀態(tài)，本來就會(huì)令人想睡覺。但睡前最好禁止孩子吃油膩的食物或吃太飽，以免造成消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，反而不好睡。

　　4. 營造適合睡眠的空間：燈光、溫度、濕度都會(huì)影響孩子能否一夜好眠。合宜的睡眠光線是臥室內(nèi)全暗、臥室外昏暗。透過光線的控制，也能從小培養(yǎng)孩子睡眠的內(nèi)在規(guī)律性，而且會(huì)持續(xù)影響其至成人。另外，入睡期是身體正在散熱的過程，臥室內(nèi)的溫度最好比室溫涼爽。

　　支柱四：情緒

　　過度的壓力會(huì)傷害免疫力。 《超強(qiáng)抗病力》一書作者孫安迪就提到，長期且過度的壓力之所以可怕，主要在于壓力會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的相互反應(yīng)，而使得免疫力失調(diào)。

　　不想讓壓力破壞孩子的免疫力，《預(yù)防》雜志提供七個(gè)抒壓方法，可以捍衛(wèi)人體的免疫系統(tǒng)：

　　1. 按摩：按摩使身體放松，減少壓力荷爾蒙，例如腎上腺皮質(zhì)素對(duì)免疫系統(tǒng)的傷害。邁阿密大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，每天接受四十五分鐘的按摩，一個(gè)月后免疫細(xì)胞數(shù)目增加，免疫功能有明顯改善。

　　2. 關(guān)系親密：良好的社交關(guān)系有助于對(duì)抗壓力，朋友多的人不容易感冒，免疫功能也比內(nèi)向的人好20％�！�

　　3. 開懷大笑：快樂時(shí)會(huì)分泌腦內(nèi)嗎啡，使自律神經(jīng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定平衡。

　　4. 每天花五分鐘做白日夢(mèng)：每天五分鐘，一邊深呼吸，一邊做白日夢(mèng)，讓愉快的畫面從腦中飄過，可以增加免疫細(xì)胞的數(shù)目，甚至加強(qiáng)細(xì)胞的活動(dòng)。

　　5. 相信自己：美國研究發(fā)現(xiàn)，樂觀的學(xué)生，體內(nèi)的免疫T細(xì)胞比悲觀的學(xué)生多。

　　6. 每天寫日記：寫出心靈的不快可以讓體內(nèi)對(duì)付細(xì)菌、病毒的抗體更有力。

　　7. 聽音樂：音樂可增加對(duì)抗感染的抗體，不論哪種音樂，聆聽時(shí)都能刺激健康的生理反應(yīng)。

　　三大免疫器官

　　兒童的重要免疫器官包括：腸道、扁桃腺、脾臟。

　　腸道：可說是體內(nèi)面積最大的免疫器官。擁有豐富的淋巴組織，可產(chǎn)生淋巴球、抗體來防御人體，而全身60～70％的淋巴組織分布腸道內(nèi)。

　　周怡宏說，人類因?yàn)槭请s食性動(dòng)物，腸道內(nèi)較容易聚積壞菌，壞菌太多，會(huì)破壞腸道的免疫系統(tǒng)平衡。臺(tái)大醫(yī)院小兒部醫(yī)師江伯倫指出，腸道也會(huì)分泌免疫球蛋白即俗稱的抗體IgA，IgA的功用是協(xié)助對(duì)抗外來的壞菌。在一般食物中，初乳所含的IgA含量最高，這也是為什么醫(yī)生都建議媽媽要喂母乳，因?yàn)楫a(chǎn)后幾周的初乳含有豐富的IgA。

　　市面上也有所謂的初乳奶粉或牛奶。不過，江伯倫認(rèn)為，這些牛奶是在牛的身上注射人類疫苗，讓其產(chǎn)生對(duì)抗寄宿在人類身上的細(xì)菌抗體。目前醫(yī)界并不清楚在牛只產(chǎn)生的IgA能在人體發(fā)揮的效用，需要更多的研究。

　　而補(bǔ)充益生菌的目的是在維持腸道內(nèi)菌叢的平衡，好菌的主體為比菲德氏菌、乳酸桿菌。徐世達(dá)建議爸媽，不必花大錢購買益生菌，讓孩子喝優(yōu)酪亂、養(yǎng)樂多就能補(bǔ)充腸道好菌。

　　扁桃腺：是幼兒時(shí)期重要的免疫器官，會(huì)分泌淋巴球，協(xié)助身體對(duì)抗感染。長庚紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)婦兒科主治醫(yī)師顏宏融表示，當(dāng)細(xì)菌或病毒從口腔侵入時(shí)，扁桃腺會(huì)先攔截下來，​​令淋巴細(xì)胞辨識(shí)，因而產(chǎn)生免疫抗體，日后再有同樣的病菌入侵，體內(nèi)的抗體即能與之博斗。

　　他并不建議家長因幼兒扁桃腺肥厚即進(jìn)行切除，因?yàn)楸馓蚁倏上葘⒉【鷶r截下來，​​展開防疫作戰(zhàn)。否則病菌直接進(jìn)入肺部，重者造成肺部發(fā)炎，恐影響肺功能。

　　脾臟：是重要的造血器官，也是血球細(xì)胞的代謝之處。脾臟功能差即會(huì)影響紅、白血球的新陳代謝。觀察孩子的臉色即能簡單判斷孩子的脾臟功能。顏宏融表示，面色較為黃白、手腳容易冰冷的孩子，脾臟功能有可能稍差，可多食偏紅色的水果，如櫻桃、葡萄等，或龍眼來調(diào)理。

　　兩大免疫防線

　　除了三大免疫器官，還應(yīng)慎防兩大防線受到傷害。

　　皮膚：功能像免疫大軍的城墻，是預(yù)防細(xì)菌或病毒進(jìn)入體內(nèi)的第一道防線。皮膚若受傷，細(xì)菌很容易入侵。皮膚由表皮、真皮、皮下組織三者所構(gòu)成。其中，表皮最外層的角質(zhì)層可阻斷各種感染因子，對(duì)許多病毒或細(xì)菌而言，可說是銅墻鐵壁，是免疫細(xì)胞的重要輔助角色。

　　口／鼻／眼黏膜：黏膜要保持干凈、濕潤，病菌才不容易附著。讓孩子多喝水可以有效保持黏膜的濕潤。

　　周怡宏建議，體重10公斤的孩子，每天1000cc的水分；10公斤～20公斤，每公斤增加50cc；20公斤以上，每公斤增加20cc。

　　至于口腔內(nèi)的唾液則含有SOD超氧化物歧化，superoxide dismutase酵素、過氧化氫、溶菌等，具有分解化學(xué)毒素和細(xì)菌的功能，孩子吃飯時(shí)多咀嚼可分泌唾液，有助免疫力。